C 小規模・後ろ向き 漏斗胸 患者直接

若年漏斗胸患者における運動誘発性期外収縮:心機能・体力・重症度指標との関係

Exercise-Induced Ectopy and Its Relationship to Fitness, Cardiac Function, and Markers of Severity in Youth With Pectus Excavatum

Piczer KA, Hardie W, Fleck RJ, Garcia VF, Brown RL, Foster K, Powell AW

Journal of Pediatric Surgery・2025

📚

Subscription(購読型・全文無料アクセス不可)

論文情報

著者
Piczer KA, Hardie W, Fleck RJ, Garcia VF, Brown RL, Foster K, Powell AW
ジャーナル
Journal of Pediatric Surgery・2025
DOI
10.1016/j.jpedsurg.2025.162605
PubMed
PMID: 40854426
サンプルサイズ
n = 661
研究デザイン
後ろ向き観察研究・運動負荷心電図 + 心エコー解析・Cincinnati Children's Hospital
領域
physical-improvement

論文紹介

Piczer らによる、若年漏斗胸患者 661 名を対象とした、運動誘発性期外収縮と 心機能・体力・重症度指標との関係を分析した後ろ向き観察研究です。

主要結果:

- 心室期外収縮(PVC): 約 35% に発生 - 心房期外収縮: 約 17% - 心室頻拍(VT): 2.6%

複雑な心室期外収縮を示した患者は、そうでない患者と比べて: - 左室駆出率が有意に低い(56.8 ± 3.0 vs 58.5 ± 4.0%・p = 0.009) - 有酸素能と心機能が低下傾向

著者は「漏斗胸患者の心電図異常は単発の不整脈ではなく、心機能の構造的影響と関連する 可能性がある」と示唆しています。

pectus.jp での位置付け

「漏斗胸患者の不整脈リスク」に関する最大規模の現代的データ。 Sonaglioni 2024(MVP メタ)と組み合わせて、心血管系への影響を立体化できる 重要な論文です。

ただし、本論文は単一施設の後ろ向き研究で、対象は小児・若年層に限定されています。 成人患者への外挿には注意が必要です。

限界: - 単一施設(Cincinnati Children's Hospital)・後ろ向き研究 - 対象は小児・若年層(成人への外挿に注意) - 心電図異常の臨床的意義(治療必要性)は本論文の範囲外 - 健康対照群との直接比較はなし

ライセンス注意:本論文は J Pediatric Surgery (Elsevier) の購読型 (Subscription) ジャーナルに掲載されており、CC ライセンスはありません。 当サイトでは著作権法 32 条「引用」の範囲内(短文引用・出所明示)で参照します。

applicability は `direct`(漏斗胸患者を直接対象)と分類しています。

主要な所見

  • 若年漏斗胸患者 661 名を対象とした後ろ向き解析
  • 心室期外収縮(PVC)の発生率: 約 35%
  • 心房期外収縮の発生率: 約 17%
  • 複雑な心室期外収縮を示す患者は左室駆出率が有意に低下(56.8 ± 3.0 vs 58.5 ± 4.0%・p = 0.009)
  • 心室頻拍(VT)を示した患者(コホートの 2.6%)は有酸素能と心機能が低下
  • 運動時心電図異常と PE の重症度指標との関連が示唆される

原典へアクセス

本ページは pectus.jp による論文紹介です。全文は出版社ページからアクセスしてください。

出版社ページで原典を読む →

※ ライセンスによって商用利用・派生物作成の可否が異なります。 本ページはライセンスの範囲内で短文引用・出所明示の上、独自要約を提示しています。 全文の再配布・図表転載は行っていません。