ハラー指数
Haller Index
ハラー指数(Haller Index)
平易な説明
胸の凹みの深さを数値化する指標です。 CT またはレントゲンで、胸の横幅 ÷ 胸骨と背骨の距離 で計算します。
数値が大きいほど、凹みが深い。
基準値
| HI | 評価 |
|---|---|
| < 2.5 | 正常 |
| 2.5 - 3.25 | 軽度 |
| > 3.25 | 中等度〜重度(手術検討の目安) |
| > 5.0 | 重度 |
計測の注意点(重要)
呼吸のタイミングで HI が 1.1 単位ほど動くことが分かっています(Gräfe 2022)。
- 深く息を吸った時:HI 小さく見える
- 安静に息を吐いた時(呼気末):HI 大きく見える
- 「安静呼気末」で測るのが標準
→ 7% の患者は呼吸タイミングで手術適応の閾値(3.25)を跨ぐ。
漏斗胸の苦痛との関係
HI(胸の凹みの深さ)と、社交不安・抑うつ等の精神的苦痛は 無相関(Matsuda 2024)。
つまり「軽度だから精神的に大丈夫」とは言えない。
専門的説明
- 英名:Haller Index
- 別名:Pectus severity index
- 計算式:横径 / 胸骨-脊椎距離(最深部)
- 標準計測:CT(または RHI = レントゲン Haller index)