医学・計測

漏斗胸の検査・診断方法は？

公開: 2026年6月3日

短い答え

漏斗胸の診断は、まず医師の視診・触診で形状を確認し、重症度評価には胸部 CT が標準とされます。CT で Haller index・Correction index などを計測し、手術適応の判断材料にします。レントゲンは初期スクリーニング、MRI は放射線被曝を避けたい場合（特に若年者）の代替として使われます。心肺機能評価には心エコー・呼吸機能検査・運動負荷試験が追加されることもあります。

詳しい答え

視診・触診（最初のステップ）

漏斗胸が疑われる場合、まず医師による視診と触診が行われます。

胸の凹みの位置・深さ・形状
肋骨の張り出し（リブフレア）
姿勢のチェック（巻き肩・胸椎後弯）
関連症状の問診（呼吸・運動時の症状・痛み）

これだけで「漏斗胸である」ことの判断は可能ですが、重症度を客観的に評価するには画像検査が必要です。

画像検査

胸部 CT（標準）

漏斗胸の重症度評価の標準は 胸部 CT（コンピューター断層撮影） です。

胸郭を輪切りで撮影
Haller index や Correction index を計測
心臓・大血管の位置への影響を評価
手術前計画にも使用

放射線被曝があるため、必要性と年齢を考慮して実施されます。

胸部レントゲン（初期スクリーニング）

健康診断などで先に行われることが多いのは、胸部レントゲンです。

漏斗胸の存在を「気付かれる」きっかけになることが多い
ただし、Haller index などの詳細評価には精度が不足
心拡大の有無などはわかる

MRI（放射線を避けたい場合の代替）

特に若年者・小児の場合、放射線被曝を避けるため MRI が選択されることがあります。

放射線被曝なし
胸郭の動的評価が可能（Gräfe 2022 の手法）
ただし時間がかかり、費用も高め

機能評価検査

漏斗胸の症状が出ている場合、以下の検査が追加されます。

心エコー: 心臓の位置・機能・僧帽弁逆流の確認
呼吸機能検査: 肺活量・1 秒量
運動負荷試験 (CPET): 運動時の心肺機能・酸素摂取量
心電図: 不整脈の評価

どこで検査を受けるか

漏斗胸は 胸部外科・小児外科 の専門領域です。

大学病院・大病院の胸部外科
漏斗胸専門外来（あれば）
小児患者の場合は小児外科

「町のクリニックで漏斗胸の診断ができるか」というと、視診・触診と簡易レントゲンは可能ですが、詳細な評価には専門医への紹介が必要です。